奶牛阴道脱出是常见的产科疾病之一。本病发生在怀孕后期，多见于年老、体弱的母牛。如果不及时诊治或治疗方法不当会引起阴道炎、胎儿死亡、流产、子宫脱出、子宫炎，甚至造成母畜的不孕。
发病情况
2012年12月28日在博乐市小营盘镇巴尔托哈村赛尔山家的一头黑白花奶牛，8岁，第3胎，体重大约450kg，怀孕8个多月。该牛在2012年12月27日早上卧地时发现从阴门突出红色拳头状物，站立时缩回，病牛经常努责，排粪频繁，母畜未经过治疗，牵到笔者处来就诊。
临床检查
患牛体温38.6℃，心跳40次/min，呼吸32次/min，精神一般，食欲正常，在阴门外脱出湿润并有光泽的拳头状物，粉红色，站立时自身缩回，卧下时阴道自然脱出，脱出部分的粘膜因受地面摩擦及粪尿、泥土、残渣等污染物质而粘膜发炎，有些地方轻微的水肿；触诊时努责，有点恶臭味，排尿不顺，通过直肠检查胎儿还活着。
诊断
根据主诉情况和临床检查诊断为部分阴道脱出。母牛卧地时阴门下角露出拳头一样大，粉红色的瘤样物，母牛起立后能自行缩回。
治疗
治疗原则：整复固定及防止阴道感染进行全身治疗。
治疗方法
保定：先要把牛保定在前低后高的地面。
麻醉：在牛的后海穴注射普鲁卡因20ml，以减弱患畜不断的努责。
清洗和消毒：首先取净脱出阴道粘膜上的污染物。用0.1%的高锰酸钾消毒，然后使用油剂青霉素2支，在阴道粘膜上摸涂擦。
整复：在病畜不努责时，用拳头将脱出的阴道向阴门内推送。推送原位后手在阴道内放置一段时间，再抽出。
固定：用阴道侧壁臀部皮肤固定法，在坐骨小孔相应投影的臀部剪毛消毒，皮下注0.25%普鲁卡因5ml；用直尖外科刀尖奖皮肤切一小口，一手伸入阴道，并将一端带有的双股大衣纽扣带入其内，使阴道壁贴骨盆侧壁，另一手拿着倒钩针，从皮肤切口刺入，慢慢用力钝性穿过肌肉，一直穿诱阴道侧壁黏膜为止；然后，在阴道内将缝线的一端嵌入针的槽钩后，在外面的手用力抽拉，将它拉至臀部皮肤，拨出皮肤之外；再将带缝线的纽扣打结扎紧，使阴道侧壁紧贴骨盆侧壁。一侧做完后，同样的方法固定另外一侧。
防止感染：用160万IU的青霉素钠5支，肌肉注射，2次/d，连用2d。
保胎：用黄体酮10ml，肌肉注射。用具：倒钩针1个，扭扣4个，18号缝线，0.1%新洁尔灭。
通过2d护理后，该牛恢复健康，病情稳定，到了12d拆线处理。数天后走访，该牛临产期已到，顺利产出一头母犊。
讨论
病因分析
孕畜饲养管理不当，因舍饲而运动不足，年老经产，营养不良，饲料单纯，缺乏钙磷、维生素及微量元素，还因胎盘分泌的雌激素过多摄食含雌激素较多的牧草，可使骨盆内固定阴道组织和韧带松弛引起阴道脱出。
孕畜因长期卧地于前高后低的牛床，阴道易受腹内压的影响，导致阴道脱出。
鉴别诊断
症状
乳牛阴道脱出常伴发膀胱脱，即乳牛卧地时阴道脱出，站立时不能自行缩回，而且站立后不久就出现起卧、呻吟等疼痛表现；脱出物越来越大，直至篮球大小。
继发症
完全脱出时是整个阴道脱出阴门之外，下垂，末端可发现子宫颈外口；时间长，淤血，水肿，变成紫红色，有坏死点，甚至穿孔；严重时，可引起流产，有时继发全身感染。
并发子宫脱
子宫脱出则是除阴道脱出体外，还伴有子宫体及子宫角脱出体外，脱出物较粗长，并伴有水肿、充血，其黏膜上附着一部分胎衣。病畜全身振颤，频频努责，体温升高，呼吸、心跳加快
预防
如有瘤胃膨气的疾病，加上胎儿增长，腹压太大而发生强烈努责亦会导致阴道脱出；为防止强烈的努责必须要对肠道作润滑处理。防止该病的发生要做到科学的饲养管理喂给全价饲料，少喂雌激素较多的饲料和牧草。对怀孕末期的母畜要定时补充含有钙磷和矿物质的饲料。
治疗
青霉素有广谱抗菌作用，可防止炎症的蔓延，引起奶牛全身感染。
更新于：1小时前