奶牛巴氏杆菌病又叫牛出血性败血症，是由多杀性巴氏杆菌引起的一种急性、热性传染病，多以高烧、肺炎、急性胃肠炎以及内脏器官广泛出血为特征。奶牛附红细胞体病是由附红细胞体引起的一种人畜共患的传染病，临床上以急性黄疸、贫血和发热为特征。奶牛巴氏杆菌与附红细胞体混合感染，使病情复杂化，给诊断与治疗带来很多困难。所以，要早期诊断，早期治疗。笔者在门诊时遇到一例，现将诊疗经过介绍如下：
一、发病情况铁力市某林业局李某饲养育成奶牛18头，于7月5日早晨发现2头不愿采食，精神沉郁，给病牛分别注射了青霉素380万国际单位、30%安乃近20毫升，结果到下午17时其中1头病牛死亡。第二天前来就诊，所有牛都发病。
二、临床症状病牛精神沉郁，食欲不振或不食，反刍停止，体温升高为41～42℃，肌肉震颤，呼吸和心跳加快。眼结膜潮红稍有黄染，鼻镜干燥，鼻孔流出浆液性、黏液性脓性鼻液。多数病牛发生腹泻，初期为粥样稀粪，恶臭，有的出现尿血。后肢无力，喜卧，有的咳嗽或喘，尿液呈橘黄色，后期为红黄色。病牛行动迟缓，黏膜苍白，贫血。有的出现瘤胃臌气或前胃迟缓，肝脏浊音区扩大，下颌、胸下水肿。
三、剖检变化剖检死亡奶牛，可见到皮下组织、黏膜、浆膜和肌肉均有出血，以心包膜、胸膜、腹膜为明显，胸、腹腔内有大量渗出液。颈下部及乳房部皮下有淡黄色胶冻样浸润，腹股沟浅淋巴结水肿，切面多汁。心肌松软，心包积液，血液稀薄如水，不凝固。肺淤血，水肿。肝脏肿大，黄染。胆囊充盈，膨大，比正常大2～3倍，胆汁稀薄。脾脏稍肿，有出血斑。肾脏苍白。真胃黏膜及十二指肠黏膜出血，肠系膜淋巴结水肿，膀胱积尿。
四、实验室检查1.巴氏杆菌检查。①涂片镜检。取病死牛的肝脏、脾脏、淋巴结及血液涂片，革兰氏染色，镜检，可见到革兰氏阴性、两极浓染的卵圆形短杆菌?蚯蚓＂谙妇嘌敕掷搿Ｒ晕蘧僮鞑扇〔∷琅５母卧唷⑵⒃唷⒘馨徒峒胺置谖铮又钟诼罂悼碇脱呵碇桨迮嘌希糜?37℃恒温箱中，培养24小时。在麦康凯琼脂培养基上不生长，而在血液琼脂平板上生长，可见淡灰白色、圆形、湿润、不溶血的露珠状菌落，用菌株涂片，染色镜检，可见革兰氏阴性短杆菌。③生化试验。将分离到的菌株纯培养物接种于生化试验的培养基上，结果该菌能发酵葡萄糖、果糖，产酸不产气。不发酵乳糖、鼠李糖、山梨醇和水杨素。甲基红和V-P试验(—)，尿素酶试验(—)，靛基质、接触酶、H2S试验(十)，不液化明胶。④动物试验。采取病死牛的肝脏、脾脏病变组织，剪碎研磨，在无菌的乳钵中加生理盐水，制成1∶10乳剂。取上清液0.2毫升，腹腔接种3只小白鼠，另取3只注射生理盐水，作对照。接种后20～30小时，试验组小白鼠死亡，采取心血涂片进行细菌检查，其形态与培养特性与自然感染病例中的相同，对照组存活。2.附红细胞体检查。①血液悬滴镜检。采高烧期病牛静脉血1滴于载玻片上，立即加等量生理盐水稀释混合均匀后加盖玻片，在400倍显微镜下观察，可见血浆中有许多活动的小体呈旋转、翻滚运动，小体附着于红细胞壁后则停止运动，并有折光性。②血片染色镜检。采病牛耳尖血涂片，干后用瑞氏染色2～3分钟，1600倍油镜检查，可见红细胞壁周围附着许多具有很强折光性的蓝色小体(附红细胞体)，有圆形、月牙形等多种形态，每个红细胞上附有少则几个、多则十几个附红细胞体。
五、诊断根据发病情况、临床症状、剖检变化、实验室检查的结果，综合判定为奶牛巴氏杆菌与附红细胞体混合感染。
六、防治措施
1.用氟苯尼考注射，20毫克/千克体重，2次/天，连用3～5天。长效土霉素10毫克/千克体重，1次/2天，连用2～3天。采用血虫净(贝尼尔)肌肉注射，按0.2毫升/千克体重，用生理盐水稀释成5%溶液，1次/天，连用3天。同时，配合肌肉注射红弓链康注射液，0.05～0.08毫升/千克体重，1次/天，连用4天。
2.如果体温高持续不下，可用5%葡萄糖注射液1000毫升、25%葡萄糖注射液300毫升、5%碳酸氢钠500毫升、30%安乃近20毫升，10%安钠咖10毫升，混合后缓慢静脉注射，1次/天，连用3天。
3.心脏衰弱的可肌肉或皮下注射10%安钠咖20毫升，腹泻较严重的可口服补液盐。在饲料中添加3%红酒多糖酵母、0.1%维生素C，维生素K3，能提高机体的抗病能力，改善受损的肠道功能，对疾病的康复大有好处。
更新于：5个月前