小牛肠积沙怎么治？

犊牛患上肠积沙几率小，但是也要充分重视，下面我们举例讲解治疗方法。

幼龄犊牛积沙性肠梗阻，发病率低，多由异食引起，报道较少。去年10月份我们对一例犊牛积满沙性肠梗阻进行了手术治疗，疗效满意，现报告如下。

1病例介绍患牛为15日龄犊牛，数日前有过大口吞食河沙的病史，吞沙后腹泻，起卧不安，**出现便秘病状，已有3天未见大便排出，食欲降低。曾灌服液体石蜡治疗，但仍末见排便，呕吐物中混有石蜡油。

犊牛精神倦怠、后肢后展，体温39℃，心率130次／分钟。2诊断根据有异食史，腹泻史，腹痛史，三天未见大便排出，呕吐，后肢后展，初步诊断为肠梗阻。决定实施手术探诊外科治疗。

3手术方法3.1术前准备立即给犊牛静脉补液。补充糖盐水各300毫升，预防术中液体丢失，保持循环血量。

3.2术部选择术部选右肷部，腰椎横突下15厘米，向下作一约15厘米切口，平行于肋弓。

3.3术部皮肤准备及麻醉犊牛左侧卧按压肢体保定，术部清洗、剃毛、消毒（酒精——碘酊——酒精）。

局部麻醉采用2％利多卡因，皮下浸润注射。

4手术过程先用手术刀一次切开皮肤约15厘米，再切开腹黄筋膜、然后钝性分离各肌层（腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌），切开腹膜。术者手由网膜上隐窝间口进入网膜上隐窝，进行腹腔探查。术者手指并拢，在网膜上隐窝内作鱼尾样摆动，感知香肠样异样肠管撞击手端，遂将其引出腹外。

发现病变肠管为一段长20厘米左右的梗阻，肠管充血。但无坏死，肠壁紧张，内容物按压出坑，遂决定施行肠管纵切术。鉴定梗阻物为河沙。鉴于梗阻物为河沙，遂采用冲沙法洗净梗阻的沙子。

方法为取一次性输液器，剪去两头，一端用止血钳撑大管口。接上50毫升注射器，一端导入梗阻肠管内，边加压推出注射器内的生理盐水冲洗梗阻沙子，边向纵深导入输液管，直至冲净积沙。

缝合肠管切口：先用酒精棉球擦干净肠切口，用已经软化浸泡好的0.36号铬制肠线行连续全层缝合，清洁处理后再做库兴氏缝合。生理盐水冲洗肠管还纳腹腔。然后用10丝线双线缝合腹膜、各层腹肌，**结节缝合皮肤。各层次间撒布青霉素、皮肤切口、针孔碘酊涂布，创口做保护绷带。术后14小时排出大便，梗阻解除。

5术后护理5.1药物治疗由于肠梗阻可引起不同程度的碱中毒或酸碱代谢紊乱，所以术后宜采用输液疗法增加尿量，排出有毒产物促进体液平衡恢复。每日用生理盐水、5％葡萄糖各200毫升、阿莫西林2.0克静脉注射，每日一到二次，连用5天，后改为肌注阿莫西林，每日2次，连用3天。

5.2其它注意事项犊牛配戴特制口罩或在水泥地面上饲养，防止犊牛再吞食沙子形成梗阻。

6讨论61幼龄犊牛肠积沙性梗阻是异食癖造成，可能与泌乳奶牛产奶量大，体内维生素、微量元素、矿物质损失大有关，从而造成犊牛先天性营养不平衡（指维生素、微量元素、矿物质）并且摄入牛乳可能含酮体，可能也是异食的另一原因。

62犊牛肠梗阻保守疗法治愈率低，确诊肠梗阻应早发现、早治疗。早期手术疗法可显着提高治愈率。

6.3预防此种疾病发病率低，预防比较困难。应从营养角度考虑，给母牛配制全价饲料，犊牛注意管理。发现犊牛不排便，呕吐，腹痛及后肢后展的占位性体征为肠梗阻的判定标准。