猪传染性胸膜炎与猪瘟混合感染诊疗

猪瘟是一种由病毒引起的急性、热性、高度接触性传染病。其特征为急性高热稽留，死亡率极高，不分年龄品种的猪，一年四季均可发病。猪瘟可表现为急性、慢性、非典型感染病程，急性症状很明显，病死率高，慢性型、非典型症状轻，有反复，病程较长。近年来，猪瘟的发病率呈上升趋势，病猪临床症状表现为多样化，主要以非典型猪瘟为主。非典型猪瘟不易被发现，易在感染的猪群中向外散播病毒，使猪体抗病力降低，极易并发其他细菌感染，造成大批死亡。

猪传染性胸膜肺炎是由胸膜炎放线杆菌引起猪的一种呼吸道传染病，以呈现胸膜炎症状和病变为特征。猪瘟与猪传染性胸膜炎混合感染时，发病率、死亡率均很高。现就一例较典型病例介绍如下。

发病情况2003年9月1日，周某饲养的50头猪，其中有3个多月龄的5头猪，突然发病，并死亡1头，当地兽医用青霉素、安痛定、碘胺嘧啶治疗，不见疗效。后经河北省邢台市兽医院确诊为猪传染性胸膜肺炎与猪瘟混合感染。使用猪瘟高免血清并结合对猪传染性胸膜肺炎敏感药物治疗，对猪场进行全面消毒，使疫情很快得到了控制。

临床症状病猪体温升高到41.5℃―42℃以上，精神沉郁，不食，呼吸困难，咳嗽，心跳加快，常站立或犬坐而不愿卧地，张口伸舌，自口鼻流出泡沫状分泌物。背毛竖立、畏寒、颤抖，不愿动，喜挤一堆，怕冷，眼结膜潮红，饮欲增加，后期病猪皮肤发绀，极度消瘦，步态不稳，衰竭而死。

剖检变化共剖检2头病死猪，皮肤呈紫红色瘀血，全身淋巴结出血，切面多汁，呈大理石样外观，肾脏色泽较淡，有大小不等的密集状出血点，脾脏边缘有出血点和出血性梗死，心肌有散在出血点，胃底粘膜、膀胱粘膜有大小不等的出血点或出血斑。两侧肺呈紫红色，肺肿大，心叶间叶有质地坚实的紫色肺炎区。肺叶与胸膜粘连，并且与胸腔壁也有粘连，剖开发现内有大量粘液和泡沫溢出，支气管粘液和泡沫堵塞严重。胸腔积液，胸膜表面覆有一层纤维样渗出物与胸腔壁粘连。

实验室检验取病死猪的扁桃体、淋巴结、脾等组织作涂片，用荧光抗体处理后，再用荧光显微镜检查，可见细胞呈亮黄绿色荧光，诊断为猪瘟。细菌学检验：（1）无菌操作取病死猪肝、脾、肺、胸腔渗出液抹片，革兰氏染色，镜检，可见有革兰氏阴性的短小球杆菌，无芽孢。（2）取病变肺、肝、淋巴结、胸腔渗出液病料分别接种于普通琼脂平皿、5%绵羊鲜血琼脂平皿和巧克力琼脂平皿培养基上，经37℃，培养24小时―48小时，普通琼脂培养基上不见菌落生长，鲜血琼脂培养基上仅长有少许菌落，呈β溶血，巧克力琼脂培养基上长出圆形、隆起、边缘整齐、半透明的灰白色菌落。挑取培养的典型菌落接种于鲜血琼脂培养基上，再将金黄色葡萄球菌在平皿中央做一个十字接种，37℃衡温下24小时后观察，见越靠近葡萄球菌菌落处，该分离菌落生长越大，而越远离葡萄球菌菌落处，该菌落生长越小。挑取培养的典型菌落涂片，染色镜检，发现革兰氏阴性短小球杆菌。（3）该菌能发酵葡萄糖、蔗糖、麦芽糖、甘露醇，不能发酵乳糖、鼠李糖、山梨醇，不能液化明胶，不产生硫化氢、V―P试验阴性，M.R.试验阳性。（4）将无菌操作下采集的病料剪碎研磨后，按1：10的比例加入生理盐水摇匀，腹腔接种于健康小白鼠5只，每只1毫升，另取5只小白鼠作对照组，各注射生理盐水1毫升，结果对照组5只健活，试验组在72小时内全部死亡，并从其病料中分离出与病猪所分离的病菌相同。药敏试验：用多种抗菌药敏纸片做抑菌试验，结果该苗对恩诺沙星、环丙沙星、氨苄青霉素高敏，对庆大霉素、红霉素、卡那霉素中敏，对青霉素、链霉素、璜胺嘧啶、土霉素不敏感。

防治措施将病猪隔离治疗，全场和圈舍清扫干净，用“绿威霸”消毒液消毒圈舍和用具，每天1次，连用3天。病猪肌肉注射氨苄青霉素、地塞米松、环丙沙星3种药物，每天早晚各1次，连用3天，重病猪进行对症治疗。健康猪饲料内加喂恩诺沙星、维生素C、多种维生素，连用9天，并加强饲养管理，减少应激因素，经治疗使病情很快得到了控制，全群恢复健康。

小结根据发病情况、临诊症状、病理变化及实验室检验，诊断为猪传染性胸膜肺炎与猪瘟混合感染，及时采取综合性的防治措施，使猪群很快恢复健康。周某的猪场在发生疫病前47天曾注射过猪三联苗（猪瘟、丹毒、肺疫），但未能得到完全保护，笔者认为，导致本次疫病发生的主要原因有：一是猪三联苗对猪瘟的免疫保护不如单苗；二是疫苗在使用过程中经过二次冻融后，再加上注射剂量不足，造成疫苗质量下降，免疫期缩短，从而感染猪瘟病毒；三是该场的卫生条件较差，猪场很少用消毒药消毒，导致胸膜肺炎放线杆菌混合感染。笔者建议该猪场，小猪断奶后用5头剂的猪瘟单苗首免一次，再过20天―30天用猪三联苗免疫一次。

在本病诊断过程中，要与猪肺疫、猪气喘病加以鉴别诊断。（1）猪肺疫常见咽喉部肿胀，皮肤、皮下组织、浆膜及淋巴结有出血点，而猪传染性胸膜肺炎的病变往往局限肺和胸腔。猪肺疫的病原体为两级着色的巴氏杆菌，而猪传染性胸膜肺炎的病原体为小球杆状的放线杆菌。（2）猪气喘病的体温不高，病程长，肺部病变对称，呈胰样或肉样病变，病围无结缔组织包裹，病原体为霉形体。加强饲养管理，改善猪舍环境卫生，猪舍注意通风换气，保持空气新鲜，每周用“绿威霸”或“氯菌杀毒”等消毒液消毒一次，全年不断。定期给猪群投服一些有的预防性药物。要经常观察猪群精神状况，如有异常立即隔离进行治疗。这样才能使猪群健康生长。