严重病死鸡嘴角和羽毛有血痰沾污。病鸡眼部肿胀，眼可挤出白色胶胨样物，眼结膜有出血性炎症。鼻腔内有血液或黏液，眶下窦肿胀，切开可见干酪样渗出物，鸡喉头和气管从浆液性炎症到出血性炎症，黏膜变性增厚和坏死，气管内有带血黏液，活鸡较轻。病程短、急性死亡鸡气管中上部黏膜有充血和出血点，病死鸡气管内有大量带血黏液或血凝块，支气管、肺和气囊也可出现炎症病变。病程长的病例喉头有干酪样栓塞，气管黏膜表面有黄白色干酪样假膜，剥去假膜后可见到溃疡面，个别肺内积有血液或黏液，有的有局灶性肺炎。心冠脂肪及心内外膜有出血点。胸腹气囊均有混浊，严重者气囊上有黄白色干酪样物。肝脾略有肿大，发病蛋鸡卵巢异常，出现软卵泡、出血卵泡或卵巢萎缩等。某些轻微病例，病变仅表现为结膜和眶下窦的水肿和出血。